Analgésique central non morphinique
Acupan®
Contre-indications
Hypersensibilité au néfopam ou à l’un des constituants. Enfant de moins de 15 ans. Convulsions ou antécédents de troubles convulsifs. Risques de rétention urinaire liés à des troubles urétroprostatiques. Risque de glaucome par fermeture de l’angle.
| Intramusculaire | |
| Indication | Traitement symptomatique des affections douloureuses aiguës, notamment postopératoires. |
| Posologie | 20 mg par injection. Peut être répétée toutes les 6h sans dépasser une dose totale de 120 mg/24 h. |
| Présentation | Solution à 20 mg/2 mL. |
| Préparation (Reconstitution) | Solution prête à l’emploi. |
| Préparation (Dilution) | Pas de dilution. |
| Administration | IM profonde. |
| Perfusion IV | |
| Indication | Traitement symptomatique des affections douloureuses aiguës, notamment postopératoires. |
| Posologie | 20 mg par injection, répétée toutes les 4h sans dépasser une dose totale de 120 mg/24 h. |
| Présentation | Solution à 20 mg/2 mL. |
| Préparation (Reconstitution) | Solution prête à l’emploi. |
| Préparation (Dilution) | Dans du glucosé 5% ou chlorure de sodium 0,9%. |
| Administration | Perfusion IV lente :en plus de 15 min. Patient en décubitus afin d’éviter la survenue d’effets indésirables (nausées, vertiges, sueurs). |
Incompatibilités
Ne pas mélanger à un autre médicament.
Précautions d’emploi – surveillance
Utilisation prudente ou déconseillée en cas d’insuffisance hépatique, insuffisance rénale, pathologie cardiovasculaire, chez le sujet âgé.
Risque de syndrome de sevrage en cas d’arrêt d’un morphinique avant traitement par néfopam.
Pas d’indication dans le traitement des affections douloureuses chroniques. Conduite de véhicules et utilisation de machines prudente ou déconseillée.
Grossesse
Déconseillé ou contre-indiqué.
Allaitement
Déconseillé ou contre-indiqué.
Effets indésirables
Somnolence, vertige, convulsion, excitabilité, irritabilité, hallucination, abus, pharmacodépendance. Tachycardie, palpitation. Nausée avec ou sans vomissement. Bouche sèche. Rétention urinaire. Hyperhydrose. Malaise. Réaction d’hypersensibilité (urticaire, œdème de Quincke, choc anaphylactique). Risque de pharmacodépendance.
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