Le cancer de l’endometre

Definitions

Le cancer

    Le cancer est une tumeur (masse tissulaire anormale) liee a la proliferation anarchique et indefinie d’un clone cellulaire dit cancereux conduisant a la destruction du tissu original, a l’extension locale, regionale et generale de la tumeur et a la mort de l’individu en l’absence de traitement.

L’endometre

    L’
endometre
 est la muqueuse qui tapisse interieurement le muscle uterin ou myometre.



Facteurs de risques

  • Obesite.
  • Hypertension arterielle.
  • Diabete de type 2 (diabete non insulinodependant).
  • Facteur hormonaux : menopause tardive, hyperoestrogenie.



Signes cliniques

  • Metrorragies post-menopausiques.
  • Leucorrhee : ecoulement de substance blanchetre par le vagin.
  • Pyorrhee, endometrite.
  • Saignements d’origine endo-uterin.
  • Augmentation du volume de l’uterus.



Examens complementaires

  • Biopsie de l’endometre.
  • Curetage.
  • Echographie vaginale.
  • IRM.



Anatomopathologie

  • Extension bourgeonnante, polypoede developpe au depend de l’endometre.
  • Adenocarcinome.



Evolutions

  • Extension locoregionale : superficielle vers l’isthme et le col ; en profondeur vers le myometre.
  • Extension lymphatique : ganglions.
  • A distance : vagin, ovaire, vessie, rectum.

Traitements

  • Conditionne par l’etat general car ces patients sont souvent egee, obese.
  • Hysterectomie simple et annexectomie.
  • Curietherapie vaginale et radiotherapie.

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