Le Poignet Techniques De Manipulations En Radiologie Medicale
I – RAPPELS ANATOMIQUES “Le Poignet”
Il est composé de l’ extrémité inférieure du radius, du cubitus et la base des 5 métacarpiens.
Seul le radius prend part à sa constitution, le cubitus ne descend pas jusqu’au carpe, car il est séparé par le ligament triangulaire.
II – TECHNIQUES ET MATERIELS UTILISES
Petit foyer
Film 18/24 ou 24/30
Films mono couches
Ecrans à grains fins
Technique en direct
Utilisation de cônes et des diaphragmes
DFF 1m
Utilisation des lettres D et G
Identification du patient
Constantes : 45 kV 5 mAs
III – INCIDENCES FONDAMENTALES
FACE
– – Patient assis parallèlement à la table
– – Bras en abduction à 90°
– – Coude plié à 90°
– – Main en pronation
– – Paume de la main au contact de la cassette
– – Main en légère inclinaison cubitale
RAYON DIRECTEUR
– Vertical
– Centré au milieu de la ligne bi-styloïdienne
VARIANTE
– Palmo-dorsale: main en supination (en fonction de l’état du patient), légère inflexion cubitale
– Bilatérale
CRITERES DE REUSSITE
– On doit avoir tout le poignet
– L’interligne radio-cubitale doit être bien enfilé
– L’interligne carpo-métacarpienne doit être nette
– Le grand os doit être en position centrale
– On doit voir les parties molles et une bonne différenciation C/M
ANATOMIE RADIOLOGIQUE ET IMAGA NORMALE
– Le cubitus est écarté du carpe