Catécholamines libres urinaires et métanéphrines

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Dans les urines peuvent être dosées les catécholamines libres (adré­naline, noradrénaline) et leurs métabolites méthylés, les méta- néphrines : la métadrénaline (métanéphrine), la normétadrénaline (normétanéphrine). Prélèvement Recueillir les urines de 24 h sur acide chlorhydrique (voir Prélèvements) chez un patient au repos ne prenant aucun traitement antihyperten­seur, et s’abstenant de thé, de café et de […]

Brûlures

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Objectifs Débuter une prise en charge spécifique précoce afin de réduire les risques vitaux et fonctionnels. Définition La brûlure est une destruction tissulaire brutale. Premiers gestes • Évaluation initiale : –    Recherche des circonstances de survenue : –     heure ; –     agent causal ; –     durée d’exposition ; –     lieu ; –     événement (incendie, explosion, […]

Brûlures oculaires par produits chimiques

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Brûlures oculaires par produits chimiques Définition Les brûlures chimiques sont d’autant plus graves qu’il s’agit d’un produit concentré ou d’une base (soude, potasse, ammoniaque). Elles sont les plus fréquentes et les plus graves car le produit continue d’agir sur la cornée malgré le rinçage. Le pronostic visuel est lié à la rapidité de la mise […]

CA 15-3

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Le CA 15-3 (CA pour cancer antigene) est un marqueur du cancer du sein. Sa sensibilité est faible (il n’est présent que dans 30 à 50 % des can­cers du sein), sa spécificité médiocre. Prélèvement Sang veineux recueilli sur tube sec. Valeurs usuelles < 30 U/mL (unités arbitraires) Clinique Cancer du sein Le CA 15-3 […]

CA 125

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Le CA 125 (CA pour cancer antigene) est un marqueur du cancer épithélial de l’ovaire (95 % des cancers de l’ovaire). Indications Suivi du cancer de l’ovaire. Prélèvement   B Prélèvement veineux sur tube sec. Valeurs usuelles < 35 U/mL (unités arbitraires) Interprétation Le CA 125 est le […]

Diurétique hypokaliémiant

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Le CA 15-3 (CA pour cancer antigene) est un marqueur du cancer du sein. Sa sensibilité est faible (il n’est présent que dans 30 à 50 % des can­cers du sein), sa spécificité médiocre. Prélèvement Sang veineux recueilli sur tube sec. Valeurs usuelles < 30 U/mL (unités arbitraires) Clinique Cancer du sein Le CA 15-3 […]

Anti-ischémique

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Fonzylane ® Contre-indications Absolues : Épilepsie. Insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine <30mL/min) . Hémodialyse. Relatives : Allaitement.   Intramusculaire ou Intraveineuse   Indication   Traitement de l’ischémie chronique sévère des membres inférieurs chez les patients ayant un risque d’amputation et chez lesquels la revascularisation par chirurgie ou angioplastie a échoué, n’est pas réalisable ou n’est […]

calcium édétate de sodium

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Antidote Calcium édétate de sodium Contre-indications Hypersensibilité au calcium édétate de sodium. Insuffisance rénale.   Perfusion IV   Indication   Intoxication saturnine.   Posologie   Cas aigu : 500 à 1 000 mg/24 h, pendant habituellement 5 jours. Après une période de repos de 7 jours, recommencer une cure de 5 jours à raison de 500 […]

CA 19-9

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Le CA 19-9 (CA pour cancer antigene) est un marqueur de cancer du pancréas. C’est un marqueur peu spécifique. Indications Suivi du cancer du pancréas.Prélèvement   Sang veineux sur tube sec.   < 37 U/mL (unités arbitraires) Cancers du pancréas Le CA 19-9 est présent à des concentrations > 300 U/mL dans 80 % des […]

Catécholamines

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Les catécholamines dosées en routine comprennent l’adrénaline, d’ori­gine essentiellement médullosurrénalienne, et la noradrénaline syn­thétisée par les neurones du sympathique. Un excès de sécrétion des catécholamines est caractéristique des phéochromocytomes de l’adulte et des neuroblastomes de l’enfant. Catécholamines plasmatiques Prélèvement Prélever chez un patient non à jeun (l’hypoglycémie augmente les catécholamines), ne prenant pas de café, […]