Les
transaminases : ASAT – ALAT – TGO –
TGP
Normes biologiques
- ASAT = TGO
: 10 e- 30 UI /L - ALAT = TGP
: 11 – 40 UI /L
- ASAT : Aspartate Amino Transferase.
- TGO : Aspartate Amino Transferase.
- ALAT : Alanine Amino Transferase.
- TGP : Glutamate Pyruvate Transaminase.
Interet du dosage
Les
transaminases sont des
enzymes ayant une activite metabolique importante a l’interieur des
cellules hepatiques. Leur rele est de transferer un groupe
amine lors des nombreux processus chimiques qui se deroulent au niveau
hepatique.
Leur
augmentation reflete une lesion cellulaire, en
particulier au niveau hepatique, cardiaque, renal ou musculaire.
- Elevation ASAT >
ALAT : causes musculaires et cardiaques: - Infarctus du myocarde.
- Myocardites.
- Arret cardiaque (en particulier si
massage cardiaque). - Chirurgie cardiaque.
- Crush syndrome et effort musculaire
intense, hematomes. - Injections intra musculaires repetees.
- Polymyosite, dermatomyosites.
- Dystrophies musculaires.
- Hypothyroedies.
- Rhabdomyolyses.
- Hyperthermie maligne.
- Elevation ALAT >
ASAT : causes hepatiques: - Hepatites virales ou microbiennes.
- Hepatite toxique ou medicamenteuse,
alcoolique. - Insuffisance cardiaque et etat de choc.
- Infiltrations hepatiques (tuberculose,
sarcoedose, lymphomes). - Obstruction veineuse (syndrome de Budd
Chiari). - Les steatoses hepatiques aigues.
La
creatine phosphokinase : CPK
Norme biologique
- 10 – 200 UI / L
Interet du dosage
La
creatinine phosphokinase (CPK) est un enzyme qui apporte de l’energie
dans les differents tissus :
- le coeur : CPK-MB.
- les muscles : CPK-MM.
- le cerveau : CPK- BB.
La necrose
des tissus des muscles stries, du cœur et du cerveau
provoque la liberation d’enzymes CPK dans le sang.
- Augmentation des CPK-MB
dans des affections cardiaques: - Infarctus du myocarde.
- Myocardites.
- Arret cardiaque (en particulier si
massage cardiaque). - Chirurgie cardiaque.
- Augmentation des CPK-MM
dans des affections musculaires: - Rhabdomyolyse.
- Crush syndrome et effort musculaire
intense, hematomes. - Injections intra musculaires repetees.
- Polymyosite, dermatomyosites.
- Dystrophies musculaires.
- Hyperthermie maligne.
- Hypothyroidies.
- Medicaments.
- Augmentation des CPK-BB
dans des affections neurologiques: - Atteintes des meninges.
- Meningites.
- Traumatismes creniens.
La
troponine
Norme biologique
- < 0,6 microgramme / L
Interet du dosage
La
troponine est une proteine specifique du coeur qui est libere lors
d’une necrose du tissus myocardique.
- Depister une lesion ou une necrose :
infarctus du myocarde.
La L.D.H.
: lactate deshydrogenase
Norme biologique
- 100 – 350 UI / L
Interet du dosage
La lactate
deshydrogenase est une famille d’enzyme importante dans le metabolisme
des sucres. On la retrouve dans les cellules de differents organes et
tissus : rein, coeur, muscles, pancreas, rate, foie, cerveau, poumons,
peau, globules rouges, placenta.
Une
augmentation importante du taux de LDH est le signe d’une souffrance
cellulaire sur l’organe atteint.
- Depister une cytolyse :
- Infarctus de myocarde (comme les CPK et
les transaminases). - Myocardites.
- Etats de choc prolonges.
- Maladies musculaires
(dermato/polymyosites, dystrophies musculaires). - Crush syndromes et les traumatismes.
- Comas prolonges avec signes de
compression.
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