adénosine triphosphate

Médicament cardiologique

Striadyne ^®

Contre-indications

Bloc auriculoventriculaire du deuxième ou du troisième degré, à l’exception des patients porteurs d’un stimulateur cardiaque. Dysfonctionnement sino-auriculaire (maladie de l’oreillette) à l’exception des patients porteurs d’un stimulateur cardiaque. Asthme. Hypersensibilité connue à l’adénosine.

Intraveineuse
Indication	Conversion rapide en rythme sinusal des tachycardies jonctionnelles, y compris celles associées à une voie accessoire (syndrome de Wolff-Parkinson-White). Aide au diagnostic des tachycardies à complexes larges ou fins (non détaillé).
Posologie	Adulte : Dose initiale : 10 mg. Si inefficace au bout de 2 ou 3min, deuxième dose de 20 mg. Ne pas administrer des doses complémentaires ou supérieures. Enfant : 1 mg/kg. Sujet âgé, insuffisance rénale ou hépatique : pas d’adaptation posologique nécessaire.
Présentation	Solution à 20 mg/2 mL.
Préparation (Reconstitution)	Solution prête à l’emploi.
Préparation (Dilution)	Pas de dilution.
Administration	IV rapide. IVD ou par l’intermédiaire d’une tubulure : injection aussi proximale que possible suivie par un flush de solution saline. Moyens de réanimation cardiorespiratoire à disposition.

Précautions d’emploi – surveillance

Utilisation prudente ou déconseillée chez les patients ayant un intervalle QT prolongé, que cet allongement soit congénital ou acquis (médicamenteux ou métabolique), en cas d’hypotension, insuffisance cardiaque sévère, dipyridamole, bronchopneumopathie chronique obstructive sévère.

Utilisation en milieu hospitalier. Moyens de réanimation cardiorespiratoire à disposition.

Risque de troubles conductifs ou rythmiques transitoires lors de la réduction de la tachycardie paroxystique supraventriculaire.

En cas de fibrillation ou de flutter auriculaire associé à une voie de conduction accessoire, la conduction par la voie anormale peut être favorisée.

Survenue d’un bloc auriculo-ventriculaire de haut degré : interdiction d’administrer une dose supérieure.

Réactions possibles au site d’injection.

Grossesse

Utilisation possible.

Allaitement

Possible au décours du traitement.

Effets indésirables

Céphalées, vertiges, sensation de tête vide. Aggravation d’une hypertension intracrânienne. Anxiété. Vision trouble, goût métallique. Nausées. Flush facial, bradycardie, asystolie, pause sinusale, bloc auriculo-ventriculaire, extrasystoles auriculaires, pause post-extrasystolique, troubles de l’excitabilité ventriculaire telles que des extrasystoles ventriculaires, tachycardies ventriculaires non soutenues. Tachycardie sinusale, palpitations. Bradycardies sévères non corrigées par l’atropine et pouvant nécessiter une stimulation temporaire, fibrillation auriculaire, torsades de pointes, fibrillation ventriculaire. Dyspnée. Hyperventilation. Bronchospasme. Sensation d’oppression/douleur dans la poitrine, sensation de brûlure. Pression intracrânienne, douleur dans les membres, le cou et le dos, sueurs. Sensation d’inconfort.