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colistine (colistiméthate sodique)

Antibiotique : polypeptide cyclique ou polymyxine

Colimycine ®

Contre-indications

Allergie aux polymyxines. Myasthénie.
  Intramusculaire ou Perfusion IV
  Indication  Infections dues aux germes définis comme sensibles dans leurs manisfestations rénales, urogénitales, septicémiques, méningées (en y adjoignant un traitement local).
  Posologie  Adulte et grand enfant : 50 000 UI/kg/24 h, en 2 ou 3 injections. Nourrisson, nouveau-né et prématuré :   50 000 à 100 000 UI/kg/24 h, en 2ou 3 injections. Insuffisance rénale :si clairance de la créatinine (mL/min) : >80: 50 000 UI/kg/24 h (maximum 150 000 UI/kg/24 h) ; entre 30 et 80 :30 000 UI/kg/24 h (maximum 60 000 UI/kg/24 h) ; entre 30 et 5:15 000 UI/kg/24 h (maximum 30 000 UI/kg/24 h) ; <5: 1MUI tous les 2 ou 3 jours (maximum 30 000 UI/kg puis 1MUI 2 fois/semaine) ; Anurie : 1MUI après chaque hémodialyse (maximum 30 000 UI/kg puis 1MUI après chaque hémodialyse).
  Présentation  Poudre : 500 000 UI et 1 M UI ; solvant : 3mL.
  Préparation (Reconstitution)  Solvant fourni.
  Préparation (Dilution)  IM :pas de dilution.   Perfusion IV : dans du chlorure de sodium 0,9%.
  Administration  IM :en 2ou 3 injections.   Perfusion IV : en 1h en répartissant la dose journalière en 3 injections.

Précautions d’emploi – surveillance

Utilisation prudente ou déconseillée au cours ou au décours d’une intervention dont l’anesthésie a comporté de l’hydroxydione, en cas de produits agressifs pour les reins Voie locale (compresses, méchages, pulvérisations) possible.
Voie intra-rachidienne possible (non détaillé).

Grossesse

Déconseillé ou contre-indiqué.

Allaitement

Déconseillé ou contre-indiqué.

Effets indésirables

Insuffisance rénale (doses > 10 M UI/24 h). En cas de surdosage : paresthésies péribuc-cales et des extrémités, désorientation temporospatiale, syndrome confusionnel, blocage neuromusculaire en cas de surdosage ou d’association à des agents curarisants ou d’insuffisance d’élimination rénale. En cas de paralysie respiratoire, traitement symptomatique et respiration assistée si nécessaire. Possibilité de réaction allergique.

Conditions de conservation

À conserver à une température ne dépassant pas 25 °C.

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