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Insuffisance surrenalienne : la maladie d’Addison

Definition

    L’insuffisance surrenalienne est une carence en hormones corticosurrenales et secondairement medullosurrenales.

Rappel sur la physiologie des glandes surrenales

    Les 
glandes surrenales
 secretent :

  • Le cortisol :
  • Favorise la fabrication par l’organisme de glucides, c’est la neo-glycogenese.
  • Inhibe la lipogenese.
  • Agit sur les lymphocytes et inhibent la production d’anticorps.
  • L’aldosterone : 
  • Diminue l’elimination par le rein du sodium et de l’eau et accroet au contraire l’elimination du potassium.
  • L’adrenaline : 
  • Entraene une hypertension.
  • Entraene une tachycardie.
  • Entraene un renforcement des contractions myocardiques.
  • Entraene une elevation du debit cardiaque.
  • La noradrenaline :
  • Entraene une vasoconstriction generalisee sauf des coronaires.
  • Entraene une dilatation bronchique.
  • Entraene un ralentissement du peristaltisme gastrique et intestinal, une contraction de la rate et des sphincters visceraux.



Signes cliniques

  • Asthenie.
  • Troubles digestifs : nausees voire vomissements.
  • Douleurs abdominales.
  • Anorexie.
  • Hypotension arterielle.
  • Hypoglycemie.



Traitement

  • Hydrocortisone.

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