Les derives nitres | |
Les derives nitres | |
Denomination Commune Internationale : les generiques | Produits disponibles |
Trinitine | Trinitine Discotrine Lenitral Nitriderm Trinipatch Diafusor |
Isorbide | Risordan Isocard Monicor |
Molsidomine | Corvasal |
Nicorandil | Ikorel Adancor |
Trimetazide | Vastarel |
Les
derives nitres
Mode d’action
Les
derives nitres sont des vasodilatateurs puissants. Ils provoquent
le relechement des fibres musculaires lisse du myocarde. Il en resulte
une vasodilatation veineuse avec une diminution de la pression
intracardiaque et une vasodilatation des coronaires.
Indications
- Insuffisance cardiaque : insuffisance
ventriculaire gauche. - Angor.
- Œdeme aigu du poumon.
Contre-indications
- Allergie connue.
- Hypotension arterielle.
- Cardiomyopathie obstructive.
- Infarctus du myocarde recent.
Effets secondaires
- Cephalees, bouffees de chaleur.
- Vasodilatation cutanee avec rougeur.
- Hypotension orthostatique.
Surveillances
- Surveillance quotidienne de la pression
arterielle. - Recherche d’une hypotension
orthostatique dans les premiers jours de
traitement. Lors de la premiere prise, administration en position
assise pour prevenir le risque d’hypotension orthostatique. - Enlever les dispositifs transdermiques
(patchs) en cas de choc
electrique externe car risque d’explosion. - Enlever les dispositifs transdermiques
(patchs) le soir et attendre un
intervalle de 8 heures avant de remettre un nouveau patchs afin
d’eviter un phenomene d’echappement therapeutique : diminution rapide
de l’action d’un medicament apres quelques prises de celui-ci, il
s’agit en quelque sorte d’une accoutumance a la molecule contenue dans
ce medicament.
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