Les neuroleptiques

Les neuroleptiques
Les phenothiazines
Denomination Commune Internationale : les generiques	Produits disponibles
Cyamemazine	Tercian
Chlorpromazine	Largactil
Levopromazine	Nozinan
Perphenazine	Trilifian
Fluphenazine	Moditen
Les butyrophenones
Denomination Commune Internationale : les generiques	Produits disponibles
Droperidol	Droleptan
Haloperidol	Haldol
Penfluridol	Semap
Les benzamides
Denomination Commune Internationale : les generiques	Produits disponibles
Tiapride	Tiapridal
Amisulpiride	Semap
Sulpiride	Synedil
Les neuroleptiques atypiques
Denomination Commune Internationale : les generiques	Produits disponibles
Loxapine	Loxapac
Olanzapine	Zyprexa
Risperidone	Risperdal
Clozapine	Leponex
Zuclopenthixol	Clopixol

Les
proprietes des neuroleptiques

Activite antidelirante.
Action anti-hallucinatoire.
Action anti-confusionnel.
Action desinhibitrice : creation d’un
etat d’indifference psychomotrice.
Action sedative avec reduction des etats
d’agitations et sedations.

Les phenothiazines

Mode d’action

Neuroleptique inhibiteur.

Indications

Etat psychotique aigu et chronique.
Etat d’excitation psychomotrice.
Anxiete majeure.
Forme grave de nevrose.
Sevrage toxicomaniaque.
Autres :
Nevralgies faciales.
Douleurs intenses et rebelles.
Nausees et vomissements rebelles.

Contre-indications

Allergie connue.
Troubles cardiaques :
tachycardie, bradycardie, collapsus.
Glaucome.
Adenome de la prostate.
Porphyries.

Effets secondaires

Syndrome malin des
neuroleptiques : mise en jeu du pronostic vital :
peleur, hyperthermie, sueur profuse, hypertonie musculaire.
Antidote :
Dantrolene (Dantrium^e)

Syndrome d’hyperthermie
maligne.
Antidote :
Dantrolene (Dantrium^e)

Troubles psychiques
:
Sedation.
Indifference affective et psychomotrice.
Etat confusionnel.

Troubles neurologiques
:
Syndrome parkinsonien.
Troubles extra-pyramidaux : mouvement de
sucions, mouvement anormal de
mastication, trouble de la deglutition, akatisie (demarche incessante),
impatience, lenteur des gestes.

Troubles
cardio-circulatoires:
Hypotension.
Troubles du rythme.

Troubles neurovegetatifs
:
Secheresse buccale : apparition de carie
dentaire.
Constipation.
Risque de retention urinaire.

Troubles endocriniens
:
Prise de poids.
Gynecomastie, galactorrhee.
Impuissance, frigidite, baisse de la
libido.
Trouble des cycles menstruels.

Les
butyrophenones

Mode d’action

Neuroleptique sedatif.

Indications

Etat psychotique aigu et chronique.
Etat d’excitation psychomotrice.
Anxiete majeure.
Forme grave de nevrose.
Nausees et vomissements rebelles.

Contre-indications

Allergie connue.
Troubles cardiaques :
tachycardie, bradycardie, collapsus.

Effets secondaires

Syndrome malin des
neuroleptiques : mise en jeu du pronostic vital :
peleur, hyperthermie, sueur profuse, hypertonie musculaire.
Antidote :
Dantrolene (Dantrium^e)

Syndrome d’hyperthermie
maligne.
Antidote :
Dantrolene (Dantrium^e)

Troubles psychiques
:
Sedation.
Indifference affective et psychomotrice.
Etat confusionnel.

Troubles neurologiques
:
Syndrome parkinsonien.
Troubles extra-pyramidaux : mouvement de
sucions, mouvement anormal de
mastication, trouble de la deglutition, akatisie (demarche incessante),
impatience, lenteur des gestes.

Troubles
cardio-circulatoires:
Hypotension.
Troubles du rythme.

Troubles neurovegetatifs
:
Secheresse buccale : apparition de carie
dentaire.
Constipation.
Risque de retention urinaire.

Troubles endocriniens
:
Prise de poids.
Gynecomastie, galactorrhee.
Impuissance, frigidite, baisse de la
libido.
Trouble des cycles menstruels.

Les
benzamides

Mode d’action

Neuroleptique mixte.

Indications

Etat psychotique aigu et chronique.
Etat d’excitation psychomotrice.
Anxiete majeure.
Forme grave de nevrose.
Nausees et vomissements rebelles.

Contre-indications

Allergie connue.
Troubles cardiaques :
tachycardie, bradycardie, collapsus.

Effets secondaires

Syndrome malin des
neuroleptiques : mise en jeu du pronostic vital :
peleur, hyperthermie, sueur profuse, hypertonie musculaire.
Antidote :
Dantrolene (Dantrium^e)

Syndrome d’hyperthermie
maligne.
Antidote :
Dantrolene (Dantrium^e)

Troubles psychiques
:
Sedation.
Indifference affective et psychomotrice.
Etat confusionnel.

Troubles neurologiques
:
Syndrome parkinsonien.
Troubles extra-pyramidaux : mouvement de
sucions, mouvement anormal de
mastication, trouble de la deglutition, akatisie (demarche incessante),
impatience, lenteur des gestes.

Troubles
cardio-circulatoires:
Hypotension.
Troubles du rythme.

Troubles neurovegetatifs
:
Secheresse buccale : apparition de carie
dentaire.
Constipation.
Risque de retention urinaire.

Troubles endocriniens
:
Prise de poids.
Gynecomastie, galactorrhee.
Impuissance, frigidite, baisse de la
libido.
Trouble des cycles menstruels.

Les
neuroleptiques atypiques

Indications

Schizophrenie.
Etat psychotique aigu et chronique.
Etat d’excitation psychomotrice.

Contre-indications

Allergie connue.
Troubles cardiaques :
tachycardie, bradycardie, collapsus.

Effets secondaires

Syndrome malin des
neuroleptiques : mise en jeu du pronostic vital :
peleur, hyperthermie, sueur profuse, hypertonie musculaire.
Antidote :
Dantrolene (Dantrium^e)

Syndrome d’hyperthermie
maligne.
Antidote :
Dantrolene (Dantrium^e)

Troubles psychiques
:
Sedation.
Indifference affective et psychomotrice.
Etat confusionnel.

Troubles neurologiques
:
Syndrome parkinsonien.
Troubles extra-pyramidaux : mouvement de
sucions, mouvement anormal de
mastication, trouble de la deglutition, akatisie (demarche incessante),
impatience, lenteur des gestes.