Les toxicomanies et les produits toxicomanogenes

Les toxicomanies et les produits toxicomanogenes

Definitions

La toxicomanie

    La toxicomanie est un comportement qui consiste a consommer d’une faeon habituelle ou periodique un ou plusieurs produits psycho-actifs, susceptibles d’engendrer une dependance et une accoutumance.

L’addiction

    L’addiction est une vision plus large de la toxicomanie, qui va des produits psycho-actifs (tabac, alcool, heroene…), aux troubles des comportements, d’achats ou jeux pathologiques.

La dependance

    La dependance est un mode d’utilisation inadapte d’une substance conduisant a une alteration du fonctionnement ou souffrance. Ce trouble grave des conduites, suit un processus evolutif au long cours, caracterise par l’assuetude, c’est a dire :

• Le desir puissant, compulsif, d’utiliser une substance psycho-active.
• Les difficultes a en contreler les prises.
• Un comportement de recherche de cette substance avec un envahissement progressif de toute l’existence par ce phenomene.
• La tolerance : besoin de quantite de plus en plus forte pour obtenir l’effet desire.
• Utilisation d’une meme substance pour soulager ou eviter le syndrome de manque.

3 types de dependances

• La dependance physique est materialisee par le syndrome de manque.
• La dependance psychologique est resumee par l’envie de reconsommer, sous-entendue par la recherche d’un plaisir rarement retrouve, lie a la trace inscrite par les premieres experiences.
• La dependance sociale : la vie relationnelle et sociale pour et autour de la drogues : objet de tous les echanges.

La tolerance, l’accoutumance

    La tolerance ou accoutumance est la necessite d’augmenter la dose consommee pour ressentir les memes effets.

Les produits toxicomanogenes

• Les sedatifs :
• Les
  <a « #opiace »= » »>opiaces
  .
• Les
  <a « #tranquillisant »= » »>tranquillisants
  .
• Les stimulants :
• Les
  <a « #amphetamine_et_anorexigene »= » »>amphetamines
   et
  <a « #amphetamine_et_anorexigene »= » »>anorexigenes
  .
• La
  <a « #cocaine_et_crack »= » »>cocaene
   et le
  <a « #cocaine_et_crack »= » »>crack
  .
• L’
  <a « #ecstasy »= » »>ecstasy
  .
• Les hallucinogenes et desinhibiteurs :
• Le
  <a « #cannabis »= » »>cannabis
  .
• Le
  <a « #lsd_25″= » »>LSD 25
  .

Les sedatifs

Les opiaces

• Opiaces naturels : opium, codeine, codethyline, pholcodine, morphine, heroene.
• Opiaces synthetiques : dextromoramide, pentazoncine, dextropropoxyphene, buprenorphine, methadone.

Effets des opiaces

• Analgesie.
• Euphorie, sensation de quietude, de bien etre et de calme.

Effets subjectifs des opiaces

• Interpretation personnelle et subjective, sens donne au produit et a son usage.
• Analgesie, anxiolyse.
• Illusion d’une facilitation des rapports sociaux et des rapports en soi.

Innocuites des opiaces

• Myosis areactif.
• Depression myocardique.
• Constipation.
• Diminution des secretions biliaires, pancreatiques, gastriques, bronchiques, urinaires.
• Espacement des regles, diminution du desir sexuel.

Surdosage des opiaces

• Coma areflexique avec myosis bilateral.
• Depression respiratoire.
• Cyanose, chute de la tension arterielle, baisse de la frequence cardiaque.
• Complication : arret cardiaque sur apnee, œdeme aigu du poumon.

Le syndrome de sevrage

• Le syndrome de sevrage (manque) decroet du 3eme jour au 10eme jour.
• A 8 heures : anxiete, tension, beillement, rhinorrhee, larmoiement, sueurs, douleur des jambes, du dos, de l’abdomen.
• A 12 heures : mydriase, syndrome pseudo-grippal, anxiete, irritabilite.
• A 24 heures : insomnie, nausees, douleur, hypertension arterielle, polypnee, tachycardie, diarrhee, vomissement.

Les tranquillisants

• Anxiolytique.
• Hypnotique.

Effets des tranquillisants

• Sedatif.
• Anxiolytique.
• Anticonvulsant.
• Myorelaxant.

Effets subjectifs des tranquillisants

• Maintien de la cohesion sociale.
• Mise a distance de l’anxiete et des problemes de l’existence.

Surdosage des tranquillisants

• Coma.
• Peau froide et moite.
• Pouls faible et rapide.
• Respiration superficielle.
• Chute de la tension arterielle.

Syndrome de sevrage

• Debute 1 a 10 jours apres l’arret, dure 2 a 4 semaines.
• Anxiete avec insomnie, agressivite, cephalee, sueur, tremblement, vomissement, crampes, myalgie, hypersensibilite.

Les stimulants

L’Amphetamine et l’Anorexigene

Effets des amphetamines et anorexigenes

• Acceleration de la frequence cardiaque et respiratoire, hypertension.
• Insomnie.
• Augmentation de la chaleur corporelle.
• Euphorie.

Effets subjectifs des amphetamines et anorexigenes

• Acceleration de la pensee.
• Sentiment de performance.
• Le monde apparaet dans un enrichissement extraordinaire.
• Impression de decheance de soi-meme a la descente.

Surdosage des amphetamines et anorexigenes

• Epuisement.
• Paranoea, hallucination.
• Depression suicidaire.

La Cocaene et le Crack

 Effets de la cocaene et du crack

• Excitant.
• Flash de bien etre et de plaisir important.
• Euphorie, confiance en soi.
• Confusion mentale, hallucination.
• Vasoconstriction, hypertension arterielle, augmentation de la frequence respiratoire.

Effets subjectifs de la cocaene et du crack

• Acceleration de la pensee.
• Froideur d’esprit.
• Sentiment de performance.
• Desir de convaincre les autres.
• Sentiment de petites betes qui courent sous la peau.
• Le monde apparaet dans un enrichissement extraordinaire.

Complications

• Mort subite.
• Infarctus du myocarde, œdeme aigu du poumon.
• Accident vasculaire cerebral, convulsion.

L’ecstasy

Effets de l’ecstasy

• Hyperactivite sociale, ouverture d’esprit, confiance en soi, facilitation du rapprochement avec les autres.
• Euphorie.
• Insomnie.
• Perte d’appetit et de la sensation de soif.
• Mydriase.
• Tachycardie, hypertension arterielle.

Surdosage de l’ecstasy

• Hallucination.
• Trouble de l’humeur.
• Convulsion, accident vasculaire cerebral.
• Deshydratation.
• Detresse respiratoire.
• Syndrome depressif.

Les hallucinogenes et desinhibiteurs

Le cannabis

Effets du cannabis

• Calmant.
• Confusion, difficulte de concentration.
• Detachement, sensation d’etre ailleurs.

Surdosage du cannabis

• Etourdissement.
• Excitation.
• Distorsions majeures des perceptions, du temps, de la couleur et des sons, voire des delires visuels.
• Augmentation de l’appetit.
• Complications : pulmonaire, depression du systeme immunitaire, tachycardie, hypotension.

Le LSD 25

Effets du LSD 25

• Tripe.
• Etat confusionnel.
• Bouffee delirante.
• Tachycardie, hypertension arterielle, mydriase, sueurs.

Les complications

Complications somatiques

• Infectieuses : HIV, hepatite, abces, septicemies, endocardites, IST.
• Cardio-vasculaire : infarctus, accident vasculaire cerebral, lipothymies par hypotension arterielle ou bradycardie.
• Endocriniens : diminution de la libido, amenorrhee.

Complications psychiatriques

• Etats confusionnels.
• Bouffees delirantes.
• Psychoses chroniques : schizophrenie, delire hallucinatoire ou interpretatif.
• Troubles de l’humeur : depressif, psychose maniaco-depressive.
• Troubles anxieux.
• Demences.

Complications sociales

• Delinquance, prison, agressivite.
• Inactifs.
• Independance.

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