REFERENTIEL METIER

C’est un ancien référentiel métier …ms il est tjr fiable ……

_ II- REFERENTIEL METIER : _

A/ Fonction technique :

1 – Activités soins aux malades :

a – Activités et soins que l’infirmier diplômé d’Etat est habilité à accomplir dans le cadre de son rôle propre :

L’infirmier a l’initiative de ces soins, organise leurs mises en œuvre , et procède à leurs évaluations; lorsque ces soins sont dispensés dans un établissement ou un service à caractère sanitaire, social ou médico-social, ou à domicile, l’infirmier peut sous sa responsabilité, les assurer avec la collaboration du personnel soignant qu’il encadre, et dans la limite de la compétence reconnue à ces derniers.

– Accueillir le malade.
– Maintenir la liberté des voies aériennes respiratoires, aspirer les sécrétions d’un patient intubé, trachéotomisé ou non.
– Pratiquer la ventilation manuelle instrumentale par masque.
– Participer à la surveillance de l’hygiène et de l’équilibre alimentaire de l’enfant et de l’adulte.
– Administrer l’alimentation par sonde gastrique.
– Changer la sonde d’alimentation gastrique.
– Surveiller et éduquer le malade en matière d’élimination intestinale et urinaire.
– Changer la sonde vésicale.
– Pratiquer les soins et la surveillance des patients sous dialyse rénale ou
péritonéale.
– Préparer et surveiller le repos et le sommeil du malade.
– Pratiquer les soins et éduquer le malade en matière d’hygiène
corporelle et de propreté.
– Pratiquer les soins de bouche avec application de produits non
médicamenteux.
– Nettoyer, désinfecter et stériliser le matériel.
– Veiller aux règles d’hygiène hospitalière.
– Pratiquer les soins et surveiller les patients placés en milieu stérile.
– Utiliser les moyens simples de réchauffement et de refroidissement.
– Pratiquer les soins et surveiller les nouveaux – nés placés en incubateur.
– Installer le patient dans une position en rapport avec sa pathologie ou son
handicap.
– Procéder au lever du patient et l’aider à la marche ne faisant pas appel aux
techniques de rééducation.
– Prévenir et soigner les escarres.
– Prévenir les thromboses non médicamenteuses.
– Pratiquer les soins et rechercher les signes de complications pouvant
survenir chez un patient porteur d’un plâtre ou d’un autre moyen
d’immobilisation.
– Mesurer et apprécier les principaux paramètres servant à la surveillance
de l’état de santé des patients : température, pulsations, pression artérielle,
rythme respiratoire, volume de la diurèse, poids, mensurations, réflexes
pupillaires, réflexes de défense cutanée, observation des manifestations

de l’état de conscience.
– Recueillir les données biologiques obtenues par les techniques à la lecture
instantanée suivante :

– Urines : Glycosurie, acétonurie, protéinurie, recherche de sang , potentiel en ions Hydrogène (PH).
– Sang : Glycémie.

– Pratiquer les soins et surveiller les patients en assistance nutritive entérale ou
parentérale.
– Préparer le patient en vue d’une intervention notamment soins cutanés pré –
opératoires.
– Réaliser et surveiller les pansements simples et bandages.
– Renouveler le matériel de pansement non médicamenteux.
– Vérifier la prise des médicaments et surveiller leurs effets.
– Administrer en aérosol les produits non médicamenteux.
– Surveiller les patients ayant fait l’objet de ponction à visée diagnostique ou thérapeutique.
– Détecter les parasitoses externes et soigner les personnes atteintes.
– Vérifier le fonctionnement de tous les appareils.
– Aider les patients à accepter leur traitement.
– Aider et soutenir psychologiquement le patient.
– Accompagner le malade et sa famille dans les situations de crise et dans la période de fin de vie.
– Participer aux situations d’urgences : Plan ORSEC

b – L’infirmier diplômé d’Etat est habilité à accomplir sur
prescription médicale les soins infirmiers suivants:

– Administrer les médicaments.
– Pratiquer les injections: I.M. – I.V – S/C – I.D.
– Pratiquer et surveiller une perfusion.
– Placer, surveiller et enlever un cathéter court ou une aiguille pour perfusion dans une veine superficielle des membres ou une veine épicrânienne.
– Pratiquer un soin de bouche avec application de produits médicamenteux.
– Pulvériser les médicaments.
– Pratiquer les aérosols médicamenteux.
– Pratiquer les bains d’oreilles et les instillations médicamenteuses dans l’oreille.
– Irriguer l’œil et instiller un collyre.
– Pratiquer le lavage des sinus par l’intermédiaire de cathéters (fixés par le médecin).
– Pratiquer les bains médicamenteux.
– Pratiquer une injection vaginale.
– Poser une sonde rectale.
– Pratiquer un lavement évacuateur.
– Pratiquer une toilette périnéale.
– Pratiquer un lavage, une instillation et un sondage vésical. (le premier sondage chez l’homme étant réalisé par le médecin).
– Pratiquer une instillation intra-urétrale.
– Poser une sonde gastrique en vue de tubage, d’aspiration, de lavage d’estomac, d’alimentation.
– Administrer de l’oxygène par sonde nasale, masque ou tente.
– Brancher et surveiller une dialyse péritonéale et rénale,( hémodialyse).
– Pratiquer la surveillance et les soins des malades au cours de l’évacuation sanitaire.
– Pratiquer les prélèvements de sang veineux et capillaire.
– Pratiquer les prélèvements effectués au niveau des téguments, des phanères et des muqueuses .
– Prélever les crachats, les selles et les urines.
– Recueillir les cathéters, les drains et les fils de suture en vue d’analyse.
– Réaliser l’électrocardiogramme.
– Pratiquer les tests tuberculiniques.
– Réaliser les pansements spécifiques et médicamenteux.
– Procéder à l’ablation du matériel de suture, de drainage et ablation de mèches.
– Participer aux ponctions à visée diagnostique ou thérapeutique.
– Procéder au lever précoce du malade.
– Pratiquer les soins et surveiller les malades en pré et post opératoire.
– Surveiller l’appareil, l’irrigation d’une plaie, d’une fistule ou d’une stomie.
– Réaliser une irrigation d’une plaie, d’une fistule.
– Pratiquer les soins d’une plastie et prévenir la sténose.
– Réaliser les bandages de contention.
– Procéder à l’ablation de plâtre ou d’un autre moyen d’immobilisation.
– Pratiquer les soins de trachéotomie, le premier changement de pansement et de canule étant effectué par un médecin.
– Surveiller les cathéters centraux.
– Mesurer la pression veineuse centrale.
– Pratiquer les soins et la surveillance d’un patient intubé.
– Surveiller les appareils de ventilation artificielle et de monitorage usuels.
– Poser une sonde thermique.
– Surveiller un nouveau né sous photothérapie.
– Installer ou sortir un nouveau né d’un incubateur.
– Surveiller le régime alimentaire du nourrisson présentant des troubles nutritionnels.
– Pratiquer l’insulinothérapie.

c – L’infirmier diplômé d’Etat est habilité à accomplir en présence d’un
médecin les soins infirmiers suivants :

– Pratiquer les injections destinées à des vaccinations obligatoires en application du code de la santé publique.
– Prélever du sang artériel pour gazométrie.
– Surveiller et arrêter une ponction d’ascite.

Présence obligatoire du médecin :

– Pratiquer les injections et les perfusions des produits d’origine humaine
nécessitant un contrôle de compatibilité obligatoire.
– Pratiquer la première injection d’une série d’allergènes.
– Pratiquer une ventilation instrumentale et maintenir la liberté des voies aériennes supérieures.
– Préparer, manipuler et surveiller les appareils de circulation extra corporelle.
– Enregistrer l’électrocardiogramme et l’électroencéphalogramme après épreuve physique sensibilisant, épreuve d’effort ou emploi de médicaments modificateurs.

– Préparer et surveiller une sismothérapie.

d – En l’absence du médecin:

– L’infirmier peut mettre en œuvre des protocoles écrits de soins d’urgence déterminés au préalable par le médecin responsable.

B- Fonction de gestion et d’organisation :

– Participer à l’organisation d’une unité de soins.
– Organiser et gérer les soins.
– Gérer le dossier de soins infirmiers et participer à la gestion du dossier
médical.
– Gérer le matériel.

C- Fonction d’encadrement /formation :

– Participer à la formation initiale et continue des personnels de santé.

D- Fonction d’information , d’éducation et de communication :
–
– Participer aux séances d’information, d’éducation et de communication.

E- Fonction de recherche :

– Participer aux projets de recherche initiés par l’établissement, par un
groupe ou à titre individuel.

F- Fonction d’insertion et de réinsertion :

– Participer à l’insertion et à la réinsertion des individus dans la vie socio
professionnelle.

G- Fonction d’évaluation :

– Participer avec l’équipe soignante à l’évaluation permanente des soins et
des activités des services.