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Acide urique (urate) urinaire, uricurie

Valeurs usuelles

• Chez l’adulte :

entre 200 et 650 mg/24 h (1,5 à 4 mmol/24 h)

• Chez l’enfant :

de 0,2 à 2 mmol/24 h

Prélèvement

Urines de 24 h (voir Prélèvements).

Interprétation

Goutte et lithiase urique

Une hyperuricurie > 800 mg/24 h (4,8 mmol/24 h) expose à la forma­tion de calculs d’acide urique dans l’urine (environ 10 % des calculs urinaires sont des calculs d’acide urique).

Dans la goutte, l’hyperuricurie est inconstante (un tiers des gout­teux seulement), et lorsqu’elle est présente, plus que l’uricurie, c’est le pH urinaire (acide en permanence : < 6) qui favorise les calculs.

Syndromes de Fanconi

L’hyperuricurie est habituelle dans les syndromes de Fanconi de l’enfant (idiopathique ou dans le cadre d’une cystinose) et de l’adulte (toxique ou en rapport avec une immunoglobuline anor­male). L’uricémie est alors normale.

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